Operace při plném vědomí: jak se léčila bolest před anestezií
Ještě v první polovině 19. století pacient na operačním stole cítil každý řez. Nikdo ho neuspal ani neznecitlivěl. Pomocníci ho drželi a chirurg spěchal. Přečtěte si, jak se kdysi tlumila bolest a co se změnilo 16. října 1846.
Ve zkratce
- První veřejná operace v celkové anestezii proběhla 16. října 1846 v Bostonu. Pacienta uspal éterem zubař William Morton.
- Od té doby si zdravotníci 16. říjen připomínají jako Světový den anestezie.
- Slovo anestezie navrhl v roce 1846 Oliver Wendell Holmes. Pochází z řečtiny a znamená „bez vnímání“.
- Předtím lékaři tlumili bolest alkoholem, opiem, chladem a hlavně rychlostí.
Co měli lékaři po ruce
Bolest se nedala vypnout, dala se jen trochu otupit. Lékaři zkoušeli všechno, co měli po ruce:
Alkohol a opium
Otupily, ale neuspaly. A při vyšší dávce hrozilo, že se pacient už neprobudí.
Chlad a tlak
Lékaři dávali na končetinu led nebo stlačovali nerv. Znecitlivění bylo krátké a nespolehlivé.
Rychlost
Čím kratší byla operace, tím méně pacient trpěl.
Nejlepší byl ten nejrychlejší
Dokud byl pacient při vědomí, každá vteřina navíc znamenala bolest a šok. Na operace se často dívali studenti z tribun a asistenti museli pacienta držet.
Chirurgové jako Robert Liston v Londýně byli slavní tím, že amputaci zvládli za pár minut. Rychlost nebyla okázalost, ale jediný způsob, jak pacientovi ulevit.
Když mi nůž pronikl do prsu, spustila jsem křik, který trval po celou dobu řezu. Skoro se divím, že mi dodnes nezní v uších.Frances Burney, spisovatelka, o operaci prsu bez anestezie v roce 1811 (volný překlad)
Jak se to změnilo
-
1804, Japonsko
Lékař Hanaoka Seišú operuje rakovinu prsu v celkovém uspání bylinným nápojem. Japonsko je tehdy uzavřené před světem, proto se o tom Evropa a Amerika dozvědí až o desítky let později.
-
1842, Georgie (USA)
Lékař Crawford Long odstraní pacientovi nádor na krku pod éterem. Výsledky zveřejní až o sedm let později.
-
1845, Boston
Zubař Horace Wells předvádí rajský plyn. Pacient během zákroku vykřikne a publikum se Wellsovi vysměje.
-
16. října 1846, Boston
Zubař William Morton uspí pacienta éterem a chirurg John Collins Warren mu odstraní nádor na krku. Pacient po probuzení řekne, že necítil bolest.
-
1847, Edinburgh
Porodník James Young Simpson objeví uspávací účinky chloroformu a začne ho používat i u porodů.
-
1853, Londýn
Lékař John Snow podá chloroform královně Viktorii při porodu prince Leopolda. Poté se anestezie u porodů prosadí mnohem snadněji.
Tohle není žádný podvod
Operace ze 16. října 1846 proběhla v bostonské nemocnici Massachusetts General Hospital, v sále, kterému se dnes říká Ether Dome. Po zákroku chirurg Warren řekl divákům větu, která se cituje dodnes:
Pánové, tohle není žádný podvod.John Collins Warren, Massachusetts General Hospital, 1846
Dne 21. listopadu 1846 navrhl lékař a spisovatel Oliver Wendell Holmes v dopise Mortonovi pro nový stav název, který používáme dodnes: anestezie. 16. říjen si zdravotníci na celém světě připomínají jako Světový den anestezie.
Co přišlo potom
Chirurg měl čas
Když pacient necítil bolest, chirurg už nemusel spěchat. Operace mohly být delší a přesnější.
Místní znecitlivění
V roce 1884 mladý lékař Carl Koller ve Vídni ukázal, že kokain dokáže znecitlivět oko. Tak začala místní anestezie, kterou dnes běžně používají například zubaři.
Nový obor
Z podávání éteru se postupně stal samostatný obor, anesteziologie. Anesteziologové a sestry dnes hlídají pacienta od uspání až po probuzení.
Co měli chirurgové na sobě
Na obrazech z Ether Dome nenajdete roušku ani rukavice. Chirurgové tehdy operovali v tmavých kabátech, které nosili z operace na operaci. Kabáty se nepraly a skvrny od krve mnozí brali jako znak zkušeností. Že nemoci šíří mikroby, se tehdy ještě nevědělo.
1883: sterilizovaný plášť
Německý chirurg Gustav Neuber v Kielu jako první operoval ve sterilizovaném plášti. Na sálech se postupně prosadily bílé pláště, na kterých byla vidět každá nečistota.
1889: gumové rukavice
Chirurg William Halsted z nemocnice Johns Hopkins nechal na přelomu let 1889 a 1890 vyrobit gumové rukavice pro sestru Caroline Hampton, které ničily ruce dezinfekční roztoky. Brzy si je nechal vyrobit i zbytek týmu.
1897: rouška z gázy
Chirurg Jan Mikulicz-Radecki v Breslau, dnešní Vratislavi, si při operaci zakryl ústa a nos gázou. Měla zabránit, aby se choroboplodné zárodky dostaly od chirurga do rány. Běžnou výbavou sálů se rouška stala až o několik let později.
Zelená místo bílé
Bílá pod silnými světly oslňovala a ukazovala každou kapku krve. Chirurg Harry Sherman ze San Franciska proto prosazoval zelenou. Je k červené doplňková a oči se při ní méně unaví. V 50. letech přibyla světle modrá.
Dnes nosí operační tým dvoudílný komplet, čepici a roušku. Oblečení se pere po každé službě, proto musí vydržet hodně praní. V Perličce šijeme operační čepice v deseti barvách a chirurgický plášť Oldo.
Pro ty, kdo hlídají každý nádech
Šijeme oblečení pro anesteziology, sestry i celá oddělení. Čepice máme i v tradiční zelené, zdravotnické sety v 9 barvách.
Výšivka na míru
Oblečení Perlička® s logem Vašeho zařízení
Strojově vyšijeme logo, jméno nebo jinou grafiku přímo na Vaše oblečení. Návrh umístění připravíme společně s Vámi.
Chci výšivkuČasto kladené otázky
Pokud na svůj dotaz nenajdete odpověď níže, neváhejte nám kdykoliv napsat nebo zavolat.
Kdy je Světový den anestezie?
Světový den anestezie je každý rok 16. října. Připomíná první veřejnou operaci v éterové anestezii, která proběhla 16. října 1846 v Bostonu.
Kdo vynalezl anestezii?
Anestezii nevynalezl jeden člověk. V Japonsku uspal pacienta bylinným nápojem už v roce 1804 Hanaoka Seišú. V USA použil éter v roce 1842 Crawford Long, výsledky však zveřejnil až později. Za zrod moderní anestezie se považuje veřejná ukázka zubaře Williama Mortona ze 16. října 1846.
Jaký je rozdíl mezi anestezií a narkózou?
Narkóza je lidový název pro celkovou anestezii, kdy pacient spí. Anestezie může být i místní. Tehdy se znecitliví jen část těla a pacient zůstává při vědomí, například u zubaře.
Proč je oblečení na operačním sále zelené nebo modré?
Zelená je k červené doplňková barva. Oči chirurga si při ní odpočinou od pohledu na krev a látka pod silnými světly neoslňuje tak jako bílá. Světle modrá se na sálech rozšířila v 50. letech.
Odkdy nosí chirurgové roušku a rukavice?
Gumové rukavice nechal vyrobit chirurg William Halsted na přelomu let 1889 a 1890. Roušku z gázy začal nosit Jan Mikulicz-Radecki v roce 1897. Běžnou součástí operací se obojí stalo až na začátku 20. století.
Kde koupit zdravotnické oblečení vyrobené na Slovensku?
V Perličce šijeme zdravotnické a pracovní oblečení už 30 let, a to přímo v Trenčíně. Co není skladem, Vám ušijeme na objednávku, obvykle do 14 až 21 dnů. V Česku u nás nakoupíte na perlickashop.cz.
Dá se objednat oblečení pro celé oddělení?
Náš obchodní zástupce přijede přímo na Vaše pracoviště se vzorky ve všech velikostech. Poradí Vám s výběrem materiálu a barev i s umístěním výšivky loga. Návštěva je zdarma a nezávazná. Objednáte si ji na stránce Oblékněte svůj tým.
Další příběhy z historie medicíny
.png)
_(1).png)
Oblékáte celé oddělení?
Pro celé oddělení Vám ušijeme oblečení v jednotné barvě, i s výšivkou loga a jmen. Obchodní zástupce k Vám přijede se vzorky, personál si oblečení vyzkouší a velikosti poznačíte přímo na místě.
Objednat obchodního zástupce Návštěva i poradenství jsou zdarma a k ničemu Vás nezavazují.